Dobrý den .Prosím jaký lék je lepší Forxiga nebo Januvia ?
Dobrý den, To je složitá otázka. Jde o dva různé léky (forxiga je tzv. gliflozin a januvia gliptin), které se liší mechanismem účinku, terapeutickým potenciálem, kardiovaskulárními účinky atd. Každopádně oba jsou to relativně nové léky, jenž mají bezesporu řadu výhod v porovnání se staršími antidiabetiky, jako jsou např. deriváty sulfonylurey. Existuje několik vzájemných srovnávacích studií, ale jsou relativně krátkodobé, jelikož se jedná o nové léky, které nejsou na trhu dlouho. Ty ukázaly např. podobné nebo mírně významnější snížení HbA1c a větší pokles glykemie nalačno u pacientů léčených glifloziny. Léčba glifloziny je navíc spojená s poklesem hmotnosti a také mírným snížením krevního tlaku. Při léčbě glifloziny je nutno počítat se zvýšeným rizikem genitálních infekcí i rizikem objemové deplece, zatímco výskyt nežádoucích účinků u gliptinu je nízký. Použití gliflozinu je např. velmi výhodné u pacientů léčených vysokými dávkami inzulinu. Díky příznivému vlivu na tělesnou hmotnost, arteriální hypertenzi a hyperurikemii mohou z jejich užívání profitovat pacienti s metabolickým syndromem. Gliptiny mohou být obecně výhodnější u starších nebo polymorbidních pacientů, a u pacientů s chronickou renální insuficiencí. Léčba diabetu je vždy šitá na míru konkrétnímu pacientovi. Pro jednoho tak může být výhodnější podání Forxigy, u jiného bude lepší Januvia. Toto rozhodnutí náleží ošetřujícímu lékaři, který pečlivě zvažuje jaký lék je pro daného pacienta vhodnější, za respektování jeho kontraindikací
